الزهايمر Alzheimer's ( AD)
الزهايمر هو احد امراض الجهاز العصبي الشائعه ومن المشاكل الصحية الكبرى التي تصيب الإنسان خلال إصابته بهذا المرض وحسب الجمعية الأمريكية للزهايمر تسجل حوالي 6 مليون شخص مصاب بالزهايمر في الولايات المتحدة الأمريكية 2025 وحدها وسوف تزداد إلى 14 مليون في حلول عام 2050 . نعرف ان مرض الزهايمر ليس له علاج بسبب وجود الخلايا التالفة وكما نعرف ان الخلايا العصبية غير قابلة للتجديد التي كانت احد الاسباب الرئيسية لمرض الزهايمر ، سبب تلف الخلايا هو تراكم والتشابكات في بروتين تاو الغير طبيعي والذي يعمل على توقف استلام الأوكسجين والكلكوز مما يؤدي الي تشابكات ليفيه تعمل علئ تلف الخلايا العصبية، او خلل في النواقل العصبية المرتبطة بالزهايمر وكما نعرف النوافل العصبية المتوازنة من أهم المواد الكيميائية في الجهاز العصبي والتي تعمل على نقل الإشارات من والى الجسم منها ( اسيتل كولين ).

بعد الكثير من البحوث توصل الباحثون إلى علاج يستخدم في تهدئة أعراض مرض الزهايمر قسمت إلى جزئين حسب البروتوكول العلاجي بروتوكول كلاسيكي وبروتوكول غير كلاسيكي.
البروتوكول الكلاسيكي :
تتمتع الخلايا الجذعية بخاصيتين مهمتين: أنها يمكن أن تتكاثر إلى ما لا نهاية، ويمكن أن تؤدي الى ظهور أي اعضاء أو أنسجة في جسم الإنسان وبفضل هذا يؤثر العلاج بالخلايا الجذعية لمرض الزهايمر بشكل مباشر على الآليتين التاليتين لتطور الأمراض التعكسية العصبية: تقوم الخلايا الجذعية باستعادة الروابط بين الخلايا العصبية. تدمر أميلويد بيتا والتي تعرف بعمليات الخلايا العصبية، وهي المحاور العصبية والتفصفات العصبونية. والنتيجة هي عدم تنسيق النشاط العصبي وضعف الوظائف الإدراكية. على سبيل المثال، لا يستطيع الشخص إعادة إنتاج الأحداث المسجلة فى الذاكرة طويلة المدى لأنها مخزنة في جزء آخر من القشرة الدماغية، أو أنه ينسى الأخبار الحديثة أو الكلمات البسيطة تفرز الخلايا الجذعية عوامل النمو التي تحفز ترميم الخلايا العصبية التالفة وتكوين روابط وظيفية جديدة . تقضي الخلايا الجذعية على التغيرات الضموربة فى الخلايا العصبية. إن تراكم التشابكات الليفية العصبية في الدماغ من بروتين تاو غير الطبيعي، وهو بروتين ثان مرتبط بمرض الزهايمر يمنع الخلايا العصبية من تلقي الاكسجين والجلوكوز تتطور التغيرات الضمورية في الخلايا، ومع نقص المغذيات لفترة طويلة، فإنها تموت. تقوم الخلايا الجذعية بعملية تجديد الخلايا العصبية وتزيد من مقاومتها لنقص التأكسج وأوجه القصور الأخرى.
علاج الزهايمر من خلال البروتوكول الغير الكلاسيكي:
أميلويد بيتا من الدماغ. نظرأ لتفرد الجزيء، يمكن لهذه الأجسام المضادة التعرف على أميلويد بيتا ومهاجمتها وبالتالي إزالة تراكماتها من الانسجة العصبية. هذا نوع سلبي من العلاج المناعي: يتم حقن مواد جاهزة في الجسم والتي لا يستطيع جهاز المناعة لدى الشخص إنتاجها. يتم استخدام اللقاح في الأشخاص الذين يعانون من مرض الزهايمر الخفيف إلى المتوسط تحت سن 80 عامآ.
لقاحات أميلويد بيتا ثعد أول خيار للعلاج المناعي النشط لمرض الزهايمر، بعد تلقي مثل هذا اللقاح حاليأ القاح (UB-311 )يبدأ الجهاز المناعي للمريض في التعرف على أميلويد بيتا المتراكم في الدماغ كهدف للهجوم. يخضع الدواء حاليأ للمرحلة Aاا من التجارب السريرية وقد حصل بالفعل على حالة "المسار السريع" كدواء فريد ليس له نظائره في سوق الأدوية. بالمقارنة مع أدوية الأجسام المضادة الخاصة بالأميلويد، تتطلب لقاحات اميلويد بيتا استخدامأ أقل تكرارأ كما أنها مرتبطة بانخفاض معدل حدوث أحداث سلبية في الدماغ (ARIA) وتكون ميسورة التكلفة من حيث السعر.
اللقاحات القائمة على الخلايا المتغصنة ثمثل بداية حقبة جديدة في علاج مرض الزهايمر، مثل لقاحات أميلويد بيتا، تقوم اللقاحات القائمة على الخلايا المتغصنة بتدريب الجهاز المناعي للشخص على مهاجمة لويحات الأميلويد وتدميرها. ولكن على عكس الدواء الأول، فإن اللقاحات القائمة على الخلايا المتغصنة لا تسبب التهابأ مناعيأ فى أنسجة الدماغ السليمة. مثل هذه اللقاحات ليس لها أي عيوب مقارنة بأنواع أخرى من العلاج المناعي النشط، مما يعني أن استخدامها لا يسبب (ARIA )أو تورم أنسجة الدماغ أو النزيف. يتم تصنيع الدواء بشكل فردي اعتمادأ على خلايا دم المريض ويتم إعطاؤه تحت الجلد في المستشفى. يتم العلاج جيدأ، ويستمر تأثيره لعدة أشهر.
ومن العلاجات الغير الكلاسيكية هو علاج REM يعتبر طريقة أخرى للتأثير على الجهاز المناعي، والذي يثبط الالتهاب العصبي المزمن ويساعد على إزالة بروتين تاو من الجهاز العصبي. يقوم الأطباء بعزل مجموعة من الخلايا المناعية من دم المريض، وهي الخلايا الوحيدة monocytes، والتي تصبح بلاعم متجددة مضادة للالتهابات (M2) بعد معالجتها وي المختبر يتم إعطاء لقاح يحتوي على بلاعم متجددة منشطة عن طريق الوريد او في السائل الدماغي النخاعي مرة واحدة فقط، ويستمر تأثيره لعدة أشهر.



جامعة المستقبل الجامعة الأولى في العراق
كلية الصيدلة الأولى على الكليات الأهلية